Каму трэба вымяраць шчыльнасць касцяной тканіны з дапамогай денситометра
Касцяная денситометрия
Астэапароз - гэта значная страта мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны, якая закранае мільёны жанчын, падвяргаючы іх рызыцы патэнцыйна знясільваючых пераломаў.Мы прапануем касцяную денсітаметрыю, якая дакладна вымярае мінеральную шчыльнасць касцяной тканіны (МПК), што дазваляе ацаніць рызыку пераломаў пацыента.Наша ўдасканаленая сістэма здольная дакладна вылічыць МПК пазваночніка, сцягна або запясця.Сістэма таксама дазваляе вызначаць МПКТ у дзяцей.
Ваш лекар можа замовіць касцяную денсітаметрыю, калі ён падазрае, што ў вас астэапароз або існуе небяспека яго развіцця.Людзі з астэапарозам маюць слабыя косці або значную страту мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны.У мільёнаў жанчын і многіх мужчын з узростам развіваецца астэапароз.
Як працуе касцяная денситометрия
Часам гэта абследаванне называюць сканаваннем шчыльнасці касцяной тканіны або двухэнергетычнай рэнтгенаўскай абсорбцыяметрыяй (DXA).Гэта ўдасканаленая форма рэнтгенаўскай тэхналогіі.Апарат DXA пасылае праз косці тонкі нябачны прамень рэнтгенаўскіх прамянёў з нізкімі дозамі.Вашы мяккія тканіны паглынаюць першы энергетычны прамень.Вашы косці паглынаюць другі прамень.Адымаючы колькасць мяккіх тканін з агульнай сумы, апарат забяспечвае вымярэнне мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны (МПК).Гэтая шчыльнасць кажа лекару аб трываласці вашых костак.
Чаму лекары выкарыстоўваюць касцяную денсітаметрыю
Астэапароз прадугледжвае страту кальцыя ў касцях.Часцей за ўсё гэта захворванне дзівіць жанчын пасля менапаўзы, хоць у мужчын таксама можа быць астэапароз.Разам са стратай кальцыя косці перажываюць структурныя змены, якія прымушаюць іх стаць больш тонкімі, далікатнымі і з большай верагоднасцю ламацца.
DXA таксама дапамагае рэнтгенолагам і іншым лекарам адсочваць эфектыўнасць лячэння любога тыпу стану страты касцяной масы.Вымярэнні экзамену даюць доказы вашай рызыкі пералому косці.
Хто павінен праходзіць аналіз мінеральнай шчыльнасці касцяной тканіны (МПК).
• Жанчыны ва ўзросце 65 гадоў і старэй
• Жанчыны ў постменопаузе ва ўзросце да 65 гадоў з фактарамі рызыкі пераломаў.
• Жанчыны ў перыяд менопаузы з клінічнымі фактарамі рызыкі пераломаў, такімі як нізкая маса цела, папярэднія пераломы або ўжыванне лекаў высокай рызыкі.
• Мужчыны ва ўзросце ад 70 гадоў.
• Мужчыны ва ўзросце да 70 гадоў з клінічнымі фактарамі рызыкі пераломаў.
• Дарослыя з пераломам далікатнасці.
• Дарослыя з захворваннем або станам, звязаным з нізкай касцяной масай або стратай касцяной масы.
• Дарослыя, якія прымаюць лекі, звязаныя з нізкай касцяной масай або стратай касцяной масы.
• Любы, хто разглядае магчымасць медыкаментознай тэрапіі.
• Любы, хто праходзіць лячэнне, для кантролю эфекту лячэння.
• Любы чалавек, які не атрымлівае тэрапію, у каго прыкметы страты касцяной масы могуць прывесці да лячэння.
• Жанчынам, якія спыняюць прыём эстрагену, варта разгледзець пытанне аб праверцы шчыльнасці касцяной тканіны ў адпаведнасці з паказаннямі, пералічанымі вышэй.
Чаму лекары выкарыстоўваюць ацэнку пераломаў пазванкоў (VFA)
Яшчэ адзін экзамен, які праводзіцца на апараце DXA, - гэта ацэнка пераломаў пазванкоў (VFA).Гэта рэнтгенаўскае абследаванне пазваночніка з нізкімі дозамі, якое дазваляе ацаніць стан вашага хрыбетніка.VFA пакажа, ці ёсць у вас компрессіонные пераломы пазванка (косці хрыбетніка).Наяўнасць пералому пазванка мае яшчэ большую каштоўнасць для прагназавання рызыкі пералому костак у будучыні, чым сама DXA.Ніжэй прыведзены прычыны (паказанні) для выканання ацэнкі пераломаў пазванкоў (VFA) на аснове афіцыйных пазіцый Міжнароднага таварыства клінічнай денситометрии (www.iscd.org) 2007 г.:
Хто павінен атрымаць VFA
• Жанчыны ў постменопаузе з нізкай касцяной масай (астэапенія) па крытэрыях МПК ПЛЮС любы з наступных паказчыкаў:
• Узрост больш або роўны 70 гадоў
• Гістарычная страта вышыні больш за 4 см (1,6 цалі)
• Меркаваная страта росту больш за 2 см (0,8 цалі)
• Пералом пазваночніка, паведамлены самім (раней не задакументаваны)
• Два або больш з наступнага;
• Узрост ад 60 да 69 гадоў
• Нехрыбетныя пераломы ў анамнезе
• Гістарычная страта росту ад 2 да 4 см
• Хранічныя сістэмныя захворванні, звязаныя з павышаным рызыкай пераломаў пазванкоў (напрыклад, ХОБЛ або ХОБЛ сярэдняй і цяжкай ступені, серапазітыўны рэўматоідны артрыт, хвароба Крона)
• Мужчыны з нізкай касцяной масай (астэапенія) па крытэрыях МПК ПЛЮС любы з наступных паказчыкаў:
• Узрост 80 гадоў і старэй
• Гістарычная страта вышыні больш за 6 см (2,4 цалі)
• Меркаваная страта росту больш за 3 см (1,2 цалі)
• Пералом пазваночніка, паведамлены самім (раней не задакументаваны)
• Два або больш з наступнага;
• Узрост ад 70 да 79 гадоў
• Нехрыбетныя пераломы ў анамнезе
• Гістарычная страта росту ад 3 да 6 см
• На фармакалагічнай тэрапіі дэпрывацыі андрогенов або пасля орхиэктомии
• Хранічныя сістэмныя захворванні, звязаныя з павышаным рызыкай пераломаў пазванкоў (напрыклад, ХОБЛ або ХОБЛ сярэдняй і цяжкай ступені, серапазітыўны рэўматоідны артрыт, хвароба Крона)
• Жанчыны або мужчыны на пастаяннай тэрапіі глюкакартыкоідамі (эквівалентна 5 мг або больш преднізолона штодня на працягу трох (3) месяцаў або даўжэй).
• Жанчыны ў постменопаузе або мужчыны з астэапарозам па крытэрыях МПК, калі дакументаванне аднаго або некалькіх пераломаў пазванкоў зменіць клінічнае лячэнне.
Падрыхтоўка да абследавання касцяной денсітаметрыі
У дзень іспыту харчуйцеся звычайна, але калі ласка, не прымайце прэпараты кальцыя як мінімум за 24 гадзіны да іспыту.Носіце свабодную зручную вопратку і пазбягайце адзення з металічнымі маланкамі, рамянямі або гузікамі.Радыялогія і візуалізацыя могуць папрасіць вас зняць частку або ўсю вопратку і надзець халат або халат падчас іспыту.Магчыма, вам таксама прыйдзецца зняць ювелірныя вырабы, акуляры і любыя металічныя прадметы або адзенне.Такія прадметы могуць перашкаджаць рэнтгенаўскім малюнкам.
Паведаміце свайму лекару, калі вы нядаўна рабілі абследаванне з барыем або калі вам уводзілі кантраснае рэчыва для кампутарнай тамаграфіі (КТ) або радыеізатопнага (ядзерная медыцына) сканавання.
Заўсёды інфармуйце свайго лекара або тэхнолага радыялогіі і візуалізацыі, калі ёсць верагоднасць таго, што вы цяжарныя.
Што такое касцяная денситометрия
Падабаецца
Вы ляжыце на падбітым стале.Для экзамену Central DXA, які вымярае шчыльнасць касцей у сцягне і пазваночніку, генератар рэнтгенаўскіх прамянёў знаходзіцца пад вамі, а прылада візуалізацыі або дэтэктар - уверсе.Каб ацаніць ваш пазваночнік, вашыя ногі падтрымліваюцца на мяккай скрынцы, каб выраўнаваць таз і ніжні (паяснічны) аддзел пазваночніка.Каб ацаніць сцягно, тэхнолаг пакладзе вашу нагу ў бандаж, які паварочвае сцягно ўнутр.У абодвух выпадках дэтэктар павольна праходзіць, ствараючы выявы на маніторы кампутара.Большасць экзаменаў займае ўсяго 10-20 хвілін, і важна заставацца нерухомым на працягу ўсяго іспыту.
Перавагі і рызыкі
Касцяная денситометрия простая, хуткая і неинвазивная.Гэта не патрабуе анестэзіі.Колькасць выкарыстоўванага апрамянення вельмі малая - значна меншая за дозу стандартнага рэнтгена грудной клеткі.
Пры любой рэнтгеналагічнай працэдуры існуе невялікая верагоднасць рака з-за празмернага ўздзеяння радыяцыі.Аднак карысць ад дакладнага дыягназу значна перавышае рызыку.Жанчыны заўсёды павінны інфармаваць свайго лекара або тэхнолага радыялогіі і візуалізацыі, калі ёсць верагоднасць, што яны цяжарныя.
Межы касцяной денситометрии
Касцяная денсітаметрыя не можа прадказаць са 100% упэўненасцю, калі ў вас будзе пералом у будучыні.Тым не менш, гэта можа даць важкія прыкметы рызыкі пералому ў будучыні.
Нягледзячы на сваю эфектыўнасць у вымярэнні трываласці касцей, касцяная денсітаметрыя або DXA мае абмежаванае прымяненне для людзей з дэфармацыяй пазваночніка або для людзей, якія перанеслі аперацыю на пазваночніку.Калі ў вас кампрэсійныя пераломы пазванкоў або астэаартоз, ваш стан можа паўплываць на дакладнасць тэсту.У гэтых выпадках можна правесці іншы тэст, напрыклад, денситометрию костак перадплечча.
Мы спецыялізуемся на чытанні выяваў костак
Радыялогія і візуалізацыя выкарыстоўвае самае сучаснае абсталяванне, якое забяспечвае выключную дэталь дыягностыкі.Нашы рэнтгенолагі па візуалізацыі цела або рэнтгенолагі апорна-рухальнага апарата спецыялізуюцца на счытванні касцяной денсітаметрыі, што азначае, што для вас больш ведаў і вопыту.
Час публікацыі: 7 сакавіка 2023 г